Лечение гипергликемии

Гипергликемия — это состояние, при котором концентрация глюкозы в крови превышает нормальный или установленный для конкретного пациента целевой диапазон. Она развивается, когда организму не хватает инсулина, его действие оказывается недостаточным либо потребность в нем по различным причинам возрастает.

Гипергликемия часто возникает у людей с сахарным диабетом. Спровоцировать повышение сахара могут пропуск приема сахароснижающего препарата или введения инсулина, неправильно подобранная терапия, изменения привычного рациона и физической активности. Показатели также способны повышаться во время инфекционных и других острых заболеваний, при выраженном стрессе или на фоне приема некоторых лекарств.

Скорость появления и выраженность симптомов зависят от уровня глюкозы, продолжительности его повышения и индивидуальных особенностей организма. При умеренной гипергликемии заметных изменений самочувствия может не быть.

При дальнейшем повышении сахара могут возникать:

• постоянная или необычно сильная жажда;
• сухость во рту;
• частое и обильное мочеиспускание;
• выраженная утомляемость;
• слабость;
• затуманивание зрения;
• сухость кожи.

При очень высоком уровне глюкозы состояние может быстро ухудшаться. Тошнота, рвота, боль в животе, затрудненное или необычно глубокое дыхание, спутанность сознания, резкая слабость и потеря сознания относятся к симптомам, при которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Повторяющиеся эпизоды гипергликемии также нельзя оставлять без внимания. Продолжительное воздействие высокого уровня глюкозы связано с повышенным риском поражения сосудов, нервной системы, почек и органов зрения.

При повторной гипергликемии врачу важно установить закономерность повышения сахара. На консультации эндокринолог выясняет, в какое время показатели становятся выше, происходит ли это натощак или после еды, как меняется уровень глюкозы в течение суток и какие события могли предшествовать ухудшению контроля.

Для этого могут применяться:

• измерение уровня глюкозы крови;
• определение гликированного гемоглобина (HbA1c), который позволяет оценить средний уровень глюкозы примерно за предыдущие 2–3 месяца;
• самостоятельные измерения с помощью глюкометра в определенное врачом время;
• данные системы непрерывного мониторинга глюкозы, если пациент ее использует;
• биохимические и другие лабораторные исследования при наличии соответствующих показаний.

У пациентов с сахарным диабетом отдельно анализируется действующее лечение. Врач уточняет названия и дозировки препаратов, режим их приема или введения инсулина, особенности питания и физической активности. Сопоставление этой информации с динамикой глюкозы помогает определить возможные причины недостаточного контроля заболевания.

При повторяющемся повышении сахара задача эндокринолога заключается не только в снижении текущего показателя. Необходимо понять, почему глюкоза выходит за целевой диапазон, и по возможности устранить факторы, которые к этому приводят.

Если гипергликемия возникает на фоне сахарного диабета, врач оценивает эффективность назначенного ранее лечения. В зависимости от ситуации может потребоваться изменение дозировки или времени приема препаратов, замена лекарственного средства, добавление другого препарата либо коррекция схемы инсулинотерапии.

Отдельное внимание уделяется питанию, физической активности и правилам самоконтроля. Эндокринолог объясняет, какие показатели необходимо отслеживать и как действовать при их повышении. Самостоятельно менять дозы лекарственных препаратов или инсулина следует только в рамках заранее согласованного с врачом плана.

После коррекции терапии оценивается динамика глюкозы. Это позволяет понять, удалось ли сократить частоту эпизодов гипергликемии и удерживать показатели в установленном для пациента целевом диапазоне.

Если сахар регулярно превышает целевые значения, стал повышаться чаще или назначенное лечение перестало обеспечивать необходимый контроль, запишитесь на консультацию эндокринолога «Амадей Клиник». Врач проанализирует динамику показателей, действующую терапию и поможет определить причину повторных эпизодов гипергликемии.

Для записи можно позвонить в медицинский центр, заполнить форму обратной связи на сайте, написать в Telegram или обратиться к администратору «Амадей Клиник» лично.

После самостоятельной записи онлайн обязательно ожидайте звонка администратора для подтверждения заказанной услуги или перезвоните самостоятельно!