Лечение рака эндометрия

Рак тела матки – это злокачественное образование, развивающееся из слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность и отторгается во время менструации. Это одна из наиболее распространённых онкологических болезней у женщин. При своевременном обнаружении на ранней стадии рак эндометрия хорошо поддается лечению. Чаще всего заболевание развивается у женщин после менопаузы, преимущественно старше 50 лет, что связано с возрастными изменениями и гормональным фоном.

Классификация

Рак матки можно классифицировать на два основных патогенетических типа:

• Гормонозависимые опухоли (тип I): Эти опухоли встречаются чаще и развиваются у более молодых женщин на фоне длительной гиперэстрогении и гиперплазии эндометрия. Пациентки с такими опухолями часто имеют сопутствующие состояния, такие как лишний вес, сахарный диабет, гипертония, а также опухоли яичников, молочных желез или толстой кишки. Эти опухоли обычно хорошо дифференцированы и имеют благоприятный прогноз при раке 2 степени.
• Гормононезависимые опухоли (тип II): Обычно низкодифференцированные и характеризуются более агрессивным течением и худшим прогнозом. Возникают у пожилых женщин без признаков гиперэстрогении и обменных нарушений, часто на фоне атрофии эндометрия.

При планировании лечения важно оценить степень распространения злокачественного процесса, в том числе на соседние структуры и лимфоузлы. Согласно международной классификации, при 2 стадии рака тела матки процесс распространяется на шейку матки, не выходя за её пределы. В зависимости от степени распространения различают подстадии:

• Т2а: опухоль распространяется на канал шейки матки, в пределах эндоцервикальных желез;
• Т2в: процесс проникает в строму шейки матки.

Также важна морфологическая характеристика опухоли, определяющая её агрессивность. В зависимости от степени дифференцировки выделяют высоко-, средне- и низкодифференцированные формы. Наиболее распространенная форма рака эндометрия матки – аденокарцинома, половина из которых является низкодифференцированными, что связано с высокой злокачественностью клеток, быстрым ростом и ранним метастазированием.

Симптомы злокачественного новообразования эндометрия

Природа эндометриоидного рака полностью не выяснена. До 5% случаев этого заболевания связаны с наследственными факторами и мутациями в различных генах. Помимо генетической предрасположенности, риск развития рака увеличивают следующие факторы:

• повышенная продукция эстрогенов и их метаболитов;
• раннее начало менструаций;
• ожирение, поскольку жировая ткань является источником эстрогенов, что повышает вероятность опухоли эндометрия;
• отсутствие беременностей и бесплодие;
• наличие сахарного диабета;
• поздний наступление менопаузы (после 55 лет);
• возраст старше 50 лет;
• прием тамоксифена – гормонального препарата, применяемого при некоторых видах рака молочной железы;
• синдром поликистозных яичников, при котором возникает гормональный дисбаланс: увеличиваются уровни андрогенов и эстрогенов, а уровень прогестерона снижается, что способствует развитию рака эндометрия;
• длительное использование эстрогенов (более пяти лет);
• радиационное лечение – радиация может помочь удалить некоторые опухоли, но при этом негативно влияет на здоровые ткани.

Основной симптом рака эндометрия – кровянистые выделения вне менструации или после менопаузы. Женщин также беспокоят боли внизу живота; на поздних стадиях возможна потеря веса. Более 90% случаев рака эндометрия сопровождаются кровяными выделениями, однако иногда их может и не быть. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже одного раза в год.

Кровянистые выделения при эндометриальной карциноме обычно слабые или умеренные, что зависит от распространенности опухоли. Врач также обращает внимание на наличие анемии у пациента.

Диагностика

Диагностика рака эндометрия включает несколько последовательных этапов. Первоначально обследование проводит гинеколог, а при наличии подозрений на злокачественное новообразование к процессу подключается онколог.
На консультации с гинекологом врач собирает жалобы пациента, уточняет наличие кровотечений вне менструации или в постменопаузе, а также изучает семейный анамнез для выявления наследственной предрасположенности. В ходе гинекологического осмотра специалист оценивает состояние параметрия, расположение и распространение опухоли. Физикальный осмотр включает прощупывание лимфатических узлов в паховой, надключичной и подключичной областях с целью исключения их поражения. УЗИ малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства помогает определить толщину эндометрия и степень его утолщения, что является важным этапом диагностики. Биопсия, выполняемая с помощью зонда или во время гистероскопии под обезболиванием, позволяет получить образец ткани для микроскопического исследования клеток опухоли.

Ранняя диагностика злокачественных новообразований эндометрия существенно повышает шансы на успешное лечение и благоприятный прогноз. Важно своевременно обращаться к специалистам при появлении подозрительных симптомов, чтобы повысить эффективность терапии и улучшить качество жизни пациента.

Лечение рака эндометрия в медицинском центре Амадей Клиник

Обратитесь в Амадей Клиник – наш медицинский центр предлагает все необходимые анализы, которые позволят подтвердить или опровергнуть диагноз, а также консультацию врача по поводу рака эндометрия и дальнейшим шагам лечения. Мы предоставим информацию о профилактических мерах и возможных рисках, чтобы помочь вам принять обоснованное решение о дальнейшем лечении. Наша команда заботится о вашем здоровье и готова оказать помощь и поддержку на каждом этапе.

Вы можете записаться на консультацию к специалисту по лечению рака эндометрия любым удобным для вас способом — по телефону, через наш сайт или непосредственно в клинике. Если у вас возникнут вопросы относительно нашего современного оборудования, профессиональной команды или этапов лечения, воспользуйтесь функцией онлайн-чата — наши специалисты свяжутся с вами в кратчайшие сроки и предоставят всю необходимую информацию. Мы готовы помочь вам на каждом этапе пути к выздоровлению и обеспечить индивидуальный подход к вашему случаю.