Лечение меноррагии

Меноррагия — это циклическое маточное кровотечение, которое возникает в период менструации. Это состояние может наблюдаться у женщин разных возрастов, но чаще всего встречается в репродуктивном возрасте. Это состояние негативно сказывается на общем качестве жизни и может привести к дефициту железа в организме, что, в свою очередь, вызывает анемию.

В норме менструация длится от 3 до 7 дней, и общее количество кровяных выделений не должно превышать 40-80 мл. Если менструальное кровотечение длится дольше указанных сроков и выделений значительно больше, стоит обратиться к врачу для проведения обследования.

Разновидности

С практической точки зрения маточные кровотечения можно разделить на две категории:

• Овуляторные – такие кровотечения происходят ежемесячно с регулярными интервалами, но отличаются чрезмерной длительностью и значительным объемом потери крови. Причины таких кровотечений обычно связаны с органическими заболеваниями слизистой или мышечной оболочки матки. Реже они вызваны функциональными нарушениями эндометрия, такими как дисбаланс простагландинов или повышенная активность фибринолитической системы, что способствует рассасыванию тромбообразований.
• Неовуляторные – как правило, наблюдаются при задержке менструации. Отсутствие желтого тела и связанный с ним значительный недостаток прогестерона приводят к нерегулярному и неполному отторжению эндометрия, что и вызывает кровотечения.

В зависимости от времени возникновения, меноррагии у женщин делятся на три вида:

• Кровотечение в ювенильном периоде – чаще всего возникает из-за незрелости овариальной регуляции в фоне только устанавливающегося менструального цикла.
• Кровотечение в репродуктивном периоде – может быть вызвано как органическими, так и функциональными нарушениями.
  Кровотечение в менопаузе – чаще всего имеет органическую природу.

В репродуктивном периоде меноррагия по объёму кровопотери классифицируется на два типа:

• Острое кровотечение, требующее незамедлительного медицинского вмешательства.
• Хроническое кровотечение, продолжающееся шесть месяцев и более.

Стоит отметить, что у девочек в подростковом возрасте менструальный цикл может устанавливаться в течение двух лет после менархе. Первичная или пубертатная меноррагия чаще всего обусловлена гормональными нарушениями, которые влияют на созревание и отторжение эндометрия матки. Кроме того, к факторам риска относятся заболевания щитовидной железы, болезни крови, половые инфекции, наследственные предрасположенности, занятия спортом и нарушения в питании.

Симптомы меноррагии

Определить объем кровопотери во время менструации бывает довольно сложно, поэтому в вопросе выявления диагноза меноррагии обычно ориентируются на субъективные ощущения женщин. При обнаружении следующих симптомов, обязательно нужно проконсультироваться с врачом для проведения углублённого обследования:

• необходимость менять прокладки или тампоны чаще, чем каждые три часа;
• наличие сгустков крови в выделениях;
• потребность в замене средств гигиены ночью;
• продолжительность менструации более семи дней;
• невозможность выполнять привычные дела из-за слабости и усталости во время менструаций;
• головокружение, одышка, появление синяков или обмороки в критические дни.

Меноррагия часто может быть признаком других заболеваний, поэтому своевременный визит к специалисту поможет выявить истинную причину и принять необходимые меры. При обильных менструациях рекомендуется вести дневник, где необходимо фиксировать продолжительность кровотечения, его характер и сопутствующие симптомы.

Диагностика

Методы диагностики и лечения меноррагии зависят от ее причины, уровня онкологического риска у женщины и её возраста. Консервативный подход применяется в случаях, когда у женщины отсутствует патология матки и минимален риск возникновения злокачественных процессов. Однако если УЗИ показывает гиперплазию эндометрия, а также наличие сопутствующего диабета и ожирения, это увеличивает вероятность онкологического заболевания. В таких ситуациях возрастает необходимость в лечебно-диагностическом выскабливании слизистой матки.

Лечение меноррагии в гинекологическом центре Амадей Клиник

Как диагностика, так и лечение меноррагии начинается со сбора анамнеза. На первом визите врач уточнит ваши жалобы, выяснит наличие хронических заболеваний, какие лекарства вы принимаете, особенности менструального цикла и прочие моменты. Если есть подозрение на кровотечение, гинеколог должен исключить беременность, в том числе внематочную. Для этого в первую очередь берётся анализ крови на ХГЧ, который помогает определить беременность на ранних сроках.

После этого проводится гинекологический осмотр для выявления воспалений, травм, инородных тел, опухолей, полипов и так далее. Чтобы уточнить возможный диагноз, могут быть назначены дополнительные исследования, такие как УЗИ органов малого таза, гистероскопия и биопсия. Также необходимо сдать анализы крови: общий, биохимический и коагулограмму.
При необходимости гинеколог может направить вас на консультацию к другим специалистам, таким как эндокринолог, гематолог, гастроэнтеролог или онколог.

Вы можете записаться на приём по поводу меноррагии, позвонив по телефону, заполнив онлайн-форму на нашем сайте или посетив клинику лично. Обследование доступно в любом из наших медицинских центров.